Опухолеассоциированный антиген СА 19-9 в диагностике рака поджелудочной железы

Научно-практический журнал «Клинико-лабораторный консилиум» No 2 (49) март 2014

Комлева Е.О.

В данной статье затронута актуальная проблема абдоминальной хирургии — рак поджелудочной железы (РПЖ), распознание которого на ранней (операбельной) стадии заболевания неизменно затруднено. В этой связи диагностический алгоритм при подозрении на РПЖ должен наряду с инструментальными методами включать и лабораторные исследования.
Карбоангидратный антиген СА19-9 общепризнанно рассматривается в качестве главного онкомаркера при РПЖ. Степень повышения уровня СА19-9 является диагностическим критерием выраженности тяжести заболе-
вания в ПЖ, которую необходимо выяснить в ходе предоперационной диагностики. Стадирование РПЖ предопре- деляет тактику лечения и прогноз. Мониторинг уровня СА19-9 позволяет оценивать эффективность проводимой лекарственной и/или лучевой терапии, а также проводить диагностику развития биохимического рецидива РПЖ и/или метастазов первичной опухоли более чем за 3–6 месяцев до появления клинической симптоматики.
Снижение уровня СА19-9 до референсного значения, определяемое через месяц после удаления опухоли ПЖ, подтверждает необходимую радикальность выполненного хирургического вмешательства. Ключевой предпосылкой использования СА19-9 в диагностических целях является надежность получаемых лабораторных результатов.