Отделяемое верхних дыхательных путей

Показания к взятию и исследованию проб: воспалительные заболевания верхних дыхательных путей.

Взятие материала

Отделяемое верхних дыхательных путей берут с помощью стерильных зондов-тампонов.

Мазок со слизистых оболочек полости носа для диагностики носительства S. Aureus

Взятие материала

Материал берут у пациента одним зондом-тампоном из двух носовых ходов, доставляя в лабораторию в кратчайшие сроки (он должен быть засеян на питательные среды в течение 2 ч).

Соскоб со слизистых оболочек передних отделов полости носа для выявления клебсиелл

Взятие материала

В случае инфильтрационной формы риносклеромы материал берут с помощью бактериологической петли и носового или носоглоточного зеркала прямо с инфильтрированной слизистой оболочки, слегка повреждая ее.

У больных озеной или атрофической формой риносклеромы взятие материала проводят петлей или стерильным зондом-тампоном, причем предпочтительнее последний. При всех видах и формах клебсиеллезной инфекции одновременно берут материал из обеих половин носа и глотки, а при локализации процесса в гортани, трахее и бронхах — также методом кашлевых пластинок.

Слизь из носоглотки и носа при подозрении на дифтерию

Взятие материала

• Материал берут натощак или через 3-4 ч после еды. При антибиотикотерапии исследование проводят не ранее чем через 3 дня после отмены антибактериального препарата.
• Материал с миндалин и из носа берут разными стерильными зондами-тампонами: один предназначен для приготовления мазков, а другой — для посева на питательные среды. Если имеются налеты, материал забирают с границы пораженных и здоровых тканей, слегка нажимая на них тампоном.
• Материал должен быть доставлен в лабораторию в течение 3 ч (в транспортной среде) или сразу после взятия. В холодное время года при транспортировке материал следует оберегать от замораживания. При транспортировке на дальние расстояния допускается использование тампонов, пропитанных 5% раствором глицерина в дистиллированной воде и простерилизованных автоклавированием.

Слизь с задней стенки носоглотки при подозрении на менингококковую инфекцию

Взятие материала

Для диагностики менингококковой инфекции берут слизь с задней стенки носоглотки пациента натощак или через 3-4 ч после еды. При взятии проб предпочтительнее пользоваться не ватными, а вискозными зондами-тампонами.

• Шпателем надавливают на корень языка, что ведет к подниманию небной занавески.
• Зонд-тампон заводят за мягкое небо и 2-3 раза проводят по задней стенке носоглотки
• При извлечении зонд-тампон не должен касаться зубов, слизистой оболочки щек и языка.
• Помещают зонд-тампон в пустой или содержащий транспортную среду Стюарта контейнер.

Слизь с задней стенки носоглотки при диагностике коклюша

Взятие материала

Исследуемым материалом могут служить мазки с задней стенки глотки или слизь, полученная методом кашлевых пластинок.

• Мазки с задней стенки глотки берут с помощью изогнутый под прямым углом зондов-тампонов с металлическим стержнем. Одновременно рекомендуется использовать два зонда-тампона — сухой и увлажненный. Сначала материал забирают сухим тампоном, а затем смоченным забуференным 0,9% раствором хлорида натрия. Материал, взятый сухим тампоном, нужно сразу засеять на питательные среды (казеиново-угольный агар, молочно-кровяной агар, среду Борде -Жангу и др.). Посев материала, взятого влажным тампоном, на перечисленные среды можно провести в лаборатории.
• Для диагностики коклюша, помимо исследования мазков из носоглотки, пользуются методом кашлевых пластинок. С этой целью открытую чашку Петри с питательной средой удерживают в вертикальном положении на расстоянии 5-10 см ото рта в течение 5-6 кашлевых толчков.