Туляремия (Francisella tularensis)

Francisella tularensis — вид бактерий рода Francisella, вызывающих туляремию — зоонозную, природно-очаговую инфекцию, характеризующуюся лихорадкой, интоксикацией, поражением лимфатических узлов (бубонная, язвенно-бубонная, ангинозно-бубонная и глазобубонная формы болезни), дыхательных путей, нарушением целостности покровов. Резервуар и источник инфекции — грызуны (свыше 80 видов): водяные крысы, обыкновенные полевки, домовые мыши, ондатры, зайцы и др. От человека возбудитель не передается. Пути передачи: среди животных возбудитель передается через иксодовых клещей, комаров, реже — блох, слепней и гамазовых клещей; человек заражается контактным, алиментарным и воздушно-пылевым путями, реже — трансмиссивно.

Различают 2 основных биовара F. tularensis:

• наиболее патогенный тип А (неарктический — биовар tularensis, распространенный в Северной Америке), резервуар которого поддерживается цепочкой зайцы — клещи;
• менее патогенный тип В (палеарктический — биовар palaeartika, распространенный в Европе, Азии, в Северной и Южной Америке), циркулирующий в цепочке грызуны — комары.

Франциселлы — мелкие палочковидные (0,2-0,7 х 0,7-1,7 мкм) грамотрицательные бактерии; полиморфны, не имеют пилей, окружены тонкой капсулой. Требовательны к факторам роста, инкубация минимум 3 дня. Неподвижны. Содержат О- и Vi-антигены. Облигатные аэробы

Специфическая профилактика. Живая вакцина из штамма 15 (Эльберта и Гайского): иммунизируют население эндемичных районов и сотрудников специализированных лабораторий.

Лабораторная диагностика.

Серологический метод: реакция агглютинации, РИГА с сывороткой больного. Биологическая проба на белых мышах, для последующего выделения возбудителя на свернутой желточной, желточно-агаровой среде. Кожно-аллергическая проба с тулярином.