Вы здесь

Сальмонеллы (Salmonella typhi) - Брюшной тиф

Salmonella typhi — вид (точнее серовар) бактерий, относящийся к семейству Enterobacteriaceae, роду Salmonella. Вызывает брюшной тиф — антропонозную инфекцию, характеризующуюся язвенным поражением лимфатического аппарата тонкой кишки, бактериемией, интоксикацией, розеолезной сыпью, увеличением печени и селезенки. Предложено новое название возбудителя брюшного тифа на основе молекулярно-генетических данных — S. enterica серовар typhi, или S. серовар typhi. Основной механизм заражения — фекально-оральный. Пути передачи — водный, пищевой, редко — контактный.

S. typhi — прямые с закругленными концами грамотрицательные палочки (0,7-1,5 х 2-5мкм). Подвижны (перитрихи). Имеют микрокапсулу. Факультативные анаэробы. Имеют О-, Н-, Vi-антигены. Внутри вида выделяют фаговары А, В, С. Факторы вирулентности: эндотоксин, каталаза, супероксиддисмтаза, белки наружной мембраны, микрокапсула.

Специфическая профилактика. Существует брюшнотифозная химическая и брюшнотифозная спиртовая вакцина, обогащенная Vi-антигеном. Для экстренной профилактики брюшного тифа возможно использование брюшнотифозного бактериофага.

Лабораторная диагностика.

Основной метод диагностики — бактериологический: посев и выделение S. typhi из крови (гемокультура), фекалий (копрокультура), мочи (уринокультура), желчи, костного мозга.

РИФ для обнаружения антигена возбудителя в биологических жидкостях.

Серологический метод обнаружения 0- и Н- антител в РПГА. Бактерионосителей выявляют по обнаружению Vi-антител в сыворотке крови с помощью РПГА и положительному результату бактериологического выделения возбудителя. Для внутривидовой идентификации применяют фаготипирование.