Вы здесь

Вирус гепатита С (Hepatitis C Virus, HСV), Определение РНК - генотипирование

Согласно современной классификации вирус гепатита С подразделяют на 6 генотипов (1, 2, 3, 4, 5, 6), каждый из которых, в свою очередь подразделяется на субтипы (1а, 1b, 2а, 2b, За и т.д.). Генотипы 1, 2 и 3 являются самыми распространенными в мире. Генотип 4 наиболее часто выявляется в Северной Африке, генотип 5 – в Южной Африке, генотип 6 – в Юго-Восточной Азии. На территории РФ циркулируют 1а, 1b, 2a, 2c, 2k, 3а субтипы ВГС, из них 1b и 3a субтипы являются доминирующими. Генотип вируса гепатита С является наиболее важным фактором, от которого зависит эффективность и тактика противовирусного лечения хронического гепатита С. Генотипы 1 и 4 В хуже отвечают на противовирусное лечение, чем другие генотипы вируса.

Описано 11 типов и 70 подтипов вируса С. Особенностью данного вируса является его генетическая неоднородность в связи с быстрой изменяемостью нуклеотидого состава РНК вируса. Наиболее распространенной формой является генотип 1, который в 75 % случаев является причиной заболевания. Инфицирование генотипом 1b характеризуется практически 90% хронизацией процесса, тяжелым течением, развитием цирроза и гепатокарциномы в будущем. У больных с генотипом 2а шанс перехода в хроническое течение составляет до 50%. В США преобладающим является генотип 1а, в Российской Федерации преобладающим является генотип 1b (до 80%). Есть основания полагать, что больные с генотипами 2 и 3 лучше поддаются лечению.

Показания к исследованию: 
  • Положительный качественный тест на наличие РНК вируса гепатита С в крови.
  • Определение тактики лечения пациентов.
  • Точная оценка эффективности лечения.
  • Прогноз хронизации инфекционного процесса.
  • Определение прогрессирования заболевания.