Вы здесь
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)
Лактатдегидрогеназа, NAD+ оксидоредуктаза, катализирует обратимое окисление L-лактата в пируват. Общая активность ЛДГ, определяемая в сыворотке, представляет собой сумму активностей 5-ти изоферментов от ЛДГ-1 до ЛДГ-5, различающихся по составу субъединиц. В связи с тем, что концентрация ЛДГ в тканях в 500 раз выше, чем в плазме, повреждение даже небольшого объёма ткани может сопровождаться существенным повышением активности ЛДГ в сыворотке. Основное диагностическое значение общей ЛДГ заключается в выявлении небольшого тканевого повреждения. Выявлена высокая специфическая активность фермента для печени, миокарда, скелетной мускулатуры, почек и эритроцитов.
Инфаркт миокарда обычно сопровождается 3-4 кратным повышением общей активности ЛДГ; подобное повышение ЛДГ отмечается при миокардите, нарушениях ритма сердца, электрической кардиоверсии и протезировании клапанов. Повышение активности ЛДГ отмечается при повреждении печени, но оно не так велико, как увеличение активности аминотрансфераз. Соотношение ЛДГ/АСТ может использоваться при дифференциальной диагностики внепеченочной желтухи, обусловленной гемолизом или нарушением эритропоэза, и печеночной желтухи. Другими заболеваниями, при которых отмечается увеличение активности ЛДГ, являются: инфаркт почек, корейская геморрагическая лихорадка, хронические заболевания клубочков почек, шок, эмболия легочной артерии, инфаркт легких и гемолитическая мегалобластная анемия.
- ретроспективная диагностика инфаркта миокарда;
- определение степени активности заболевания при криптогенном фиброзном альвеолите и наружном аллергическом альвеолите;
- маркер гемолиза in vivo (гемолитическая анемия) или в in vitro (артефакт);
- мониторинг цитостатической химиотерапии различных опухолей.