---

CОДЕРЖАНИЕ

Часть I. КЛИНИЦИСТ И ЛАБОРАТОРИЯ В ДИАГНОСТИЧЕСКОМ ДИАЛОГЕ

Истоки и этапы диагноза

Лаборатория в диагностическом процессе

Возможности и ограничения клинической аналитики

Принципы и источники лабораторной информации (клиническая патобиология)

Взгляд из лаборатории на трактовку результатов исследований (клинико-лабораторная информатика)

а) Не связанные с болезнью факторы, влияющие на лабораторный результат

б) Понятие "нормы"

в) Проблема диагностической значимости отклонений лабораторных результатов

Часть II. АНАЛИЗ КЛИНИЧЕСКИХ СИТУАЦИЙ

Предварительные замечания к описаниям клинических ситуаций 

БОЛЕЗНИ СЕРДЦА И СОСУДОВ

Постгриппозное поражение сердца по типу миокардита

Абрамова-Фидлера у мужчины среднего возраста

Экссудативный перикардит у женщины среднего возраста

Ревматический порок сердца, рестеноз после комиссуротомии по поводу стеноза митрального отверстия, нарушение кровообращения у пожилого мужчины

Первичный подострый бактериальный эндокардит у мужчины средних лет с выраженным иммунным компонентом

Острый инфаркт миокарда сатипичными изменениями ЭКГ у пожилого мужчины

Миокардит как проявление системной красной волчанки

 ПОРАЖЕНИЕ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

Мастоцитоз с бронхоспастическим синдромом

Плеврит как дебют очагового туберкулеза легких

Пневмоцистная пневмония

Хроническое легочное сердце в исходе хронического обструктивного бронхита

Параклинические критерии активности саркоидоза

 РЕВМАТИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ

Ревматоидный артрит у молодой женщины

Ювенильный ревматоидный артрит с амилоидозом

Ревматоидный артрит (синдром Фелти) у женщины среднего возраста

Реактивный артрит после перенесенного сальмонеллеза

Системная красная волчанка у девушки, страдающей бета-талассемией

Неспецифическая положительная реакция Вассермана при системной красной волчанке с антифосфолипидным синдромом

Анемия при системной склеродермии

Острый дерматомиозит

Паранеопластический (рак трахеи) дерматомиозит

Гранулематоз Вегенера: диагностическое значение определения антител к цитоплазме нейтрофилов

Фатальное легочное кровотечение при микроскопическом полиартериите

Гигантоклеточный артериит у женщины 44 лет

БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ

Хронический гастрит, ассоциированный с Helicobacter pyroli

Выраженное нарушение всасывания при хроническом панкреатите

Гиперэозинофильный синдром у больной неспецифическим язвенным колитом, осложненным первичным склерозирующим холангитом

Острый алкогольный гепатит у молодой женщины

Лабораторные исследования в диагностике системной алкогольной болезни

Хронический активный гепатит: трудности дифференциации вирусной и аутоиммунной природы заболевания

Хронический вирусный гепатит С - значение определения репликации вируса

Отечно-асцитический синдром как первое проявление болезни Вильсона-Коновалова

Больная НВ-вирусным циррозом печени с нервно-психическими нарушениями

Тяжелое обострение НС-вирусного цирроза печени у молодой женщины

Развитие гепатоцеллюлярной карциномы у больного циррозом печени НС-вирусной этиологии

БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ КРОВЕТВОРЕНИЯ

Гипохромная анемия при бета-талассемии:

Аутоиммунная гемолитическая анемия

Лабораторная диагностика некоторых миелопролиферативных заболеваний и лейкемоидных реакций

Хронический лимфолейкоз с секрецией моноклонового IgM (макроглобулинемия Вальденстрема)

Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания при сепсисе

ПОРАЖЕНИЕ ПОЧЕК

"Нефритическая маска" системной красной волчанки

Эпизодическая гематурия как проявление гиперурикозурической нефропатии

"Свинцовая подагра" у пожилой женщины

Дефицит Х фактора свертывания крови у больной с первичным генерализованным амилоидозом

Интерстициальное поражение почек с развитием хронической почечной недостаточности при миеломной болезни

"Большая" протеинурия при миеломе Бенс-Джонса

БОЛЕЗНИ ЭНДОКРИННЫХ ЖЕЛЕЗ

Ощущение "песка" и двоения в глазах при диффузном токсическом зобе

"Ложная" желтуха при гипотиреозе

Аутоиммунный тиреоидит как причина тяжелого вегето-невроза

Подострый тиреоидит как маска поражения щитовидной железы при первичном системном амилоидозе

Дексаметазоновый тест в дифференциальной диагностике гиперкортицизма

Первичный гиперальдостеронизм (односторонняя альдостерома) как причина артериальной гипертонии

Артериальная гипертония при синдроме множественных эндокринных неоплазий

Случайно найденная опухоль надпочечника

гиперпролактинемия как причина эндокринных и вегетативных нарушений

Типичная акромегалия под маской диффузно-нодозного зоба

Лабораторный контроль гликемии при лечении сахарного диабета I и II типов

ОТ ДИАГНОЗА К ТЕРАПИИ

Комплексный подход к ведению заболевания

"Менеджмент заболевания"