Сифилис (Treponema pallidum), Определение антител IgM к бледной трепонеме

Выявление антител IgM к возбудителю сифилиса (Treponema pallidum), анализ используются для выявления острофазной (недавней) инфекции и в диагностике врождённого сифилиса.

Сифилис –  венерическое заболевание, передающееся половым путем, возбудителем является бактерия бледная трепонема (Treponema pallidum). Инкубационный период составляет в среднем три недели, по окончании этого периода в месте внедрения возбудителя обычно развивается первичный аффект (безболезненная язва в виде твердого шанкра) и регионарный лимфаденит. При генерализации процесса в результате нелеченной инфекции развивается вторичный, а затем третичный сифилис.

Выявление антител IgM говорит о наличии у больного первичного, вторичного или врожденного сифилиса. Антитела класса IgM выявляются в сыворотке крови со 2-й недели после заражения. В процессе лечения уровень антител класса IgM у больного снижается. После успешного лечения уровень антител класса IgM снижается до отрицательных результатов.

Исследование IgM антител может быть целесообразным в диагностике врождённого сифилиса. Риск передачи инфекции от матери к ребёнку во время беременности или при родах существенно выше у беременных со свежей инфекцией. Определение  IgM имеет важное значение для дифференциальной диагностики рецидивов и реинфекции. Тест на определение антител IgM может быть отрицательным в некоторых случаях позднего латентного сифилиса и нейросифилиса.

Антитела класса IgM высокочувствительны при врожденном сифилисе (до 100%), при первичном сифилисе до 80%, вторичном - 60%, латентном до 50%, и имеют низкую чувствительность при нейросифилисе (34%) и третичном сифилисе (до 11%), сочетаясь при этом с высокой специфичностью.

• В качестве специфического трепонемного теста в комплексной диагностике сифилиса . Дифференцирование стадии сифилиса.
• Обследование инфицированных беременных для оценки риска вертикальной передачи инфекции.
• Обследование новорожденных от инфицированных матерей для выявления врождённого сифилиса.