Токсокароз (Toxocara canis), Определение антител IgG

Токсокароз – широко распространенное заболевание. Возбудитель токсокароза – нематода – Toxocara canis, которая обычно паразитирует у собак, лисиц, волков  и других представителей семейства псовых. Заражение происходит при заглатывании яиц с пищевыми продуктами.
Больные предъявляют жалобы на боли в животе, нарушение сна, кашель. Иногда у них определяется незначительное увеличение размеров печени, повышение температуры тела до субфебрильных цифр. В органах и тканях, куда мигрировала личинка, начинает формироваться паразитарная гранулёма, вокруг личинки собираются Т-лимфоциты, эозинофилы, макрофаги. 

Диагностика токсокароза сложна. Это обусловлено тем, что в организме человека токсокары не достигают половозрелого состояния, поэтому нельзя выявить взрослых особей или их яйца в образцах кала или дуоденального содержимого, как при других гельминтозах.

Основным методом диагностики токсокара является обнаружение антител IgG и IgM к Toxocara canis в сыворотке крови методом ИФА. Степень повышения уровня антител в крови тесно коррелирует с тяжестью течения заболевания. Повторные исследования уровня антител в крови больного позволяют оценивать эффективность проводимого лечения – об эффективности говорит снижение уровня антител. Ложноотрицательные и сомнительные результаты анализа могут наблюдаться у лиц с поражением токсокарами глаз в результате слабого антигенного воздействия.

Тест на антитела к антигенам токсокар используют для подтверждения клинических подозрений на токсокароз у лиц с характерным комплексом симптомов (лимфоаденопатия, гепатомегалия, бронхит и бронхиальная астма неясного генеза, уртикарная сыпь) на фоне эозинофилии крови и лейкемоидной реакции эозинофильного типа, характерным эпиданамнезом (геофагия, виды деятельности, предполагающие контакт с землёй). Существенное значение в постановке диагноза токсокароза имеет эпидемиологический анамнез. Указание на содержание в семье собаки или на тесный контакт с собаками свидетельствует об относительно высоком риске заражения токсокарозом.

• Подтверждение диагноза при клиническом подозрении на токсокароз у лиц с характерным комплексом симптомов.
• Дифференциальная диагностика токсокароза и других гельминтозов и заболеваний, сопровождающихся выраженной эозинофилией.
• Эпидемиологические исследования.