Стаканные пробы - Проба Meares и Stamey (4-х стаканная проба мочи)

Тест является “золотым стандартом” в лабораторной диагностике хронического простатита.

Цель исследования: топическая диагностика воспаления нижних мочевых путей.

• Первая порция мочи (VB1) отражает состояние мочеиспускательного канала. Для уретрита характерно в 10 раз и более повышение количества лейкоцитов и КОЕ в 1мл мочи по сравнению с пузырной порцией (VB2).
• Вторая порция мочи (VB2) позволяет диагностировать первичный или вторичный (ассоциированный) цистит. Периодически повторяющийся цистит часто имеет место у пациентов с хроническим бактериальным простатитом, в этом случае во всех полученных пробах выявляются бактерии и определить локализацию воспаления невозможно. В подобной ситуации рекомендуется прием антибактериальных препаратов, плохо проникающих в ткань предстательной железы (нитрофурантоин), в течении 3-х суток, что приводит к санации мочевого пузыря и уретры без нарушения микробной флоры предстательной железы.
• Обнаружение уропатогенных бактерий в секрете простаты или в третьей порции мочи (VB3), полученной после массаже простаты, позволяет установить диагноз бактериального простатита, если подобные бактерии не присутствуют (или определяются в 10 и более раз меньшей концентрации) в первой (VB1) и во второй порциях мочи(VB2).
• Выделение непатогенных бактерий, наличие более 10 лейкоцитов в секрете простаты или моче, полученной после массажа простаты (VB3), означает наличие у этих пациентов воспалительного синдрома хронической тазовой боли (небактериального простатита).
• Отсутствие воспалительных изменений при микроскопии всех порций мочи и секрета простаты, а также стерильность секрета простаты, является основанием для установления диагноза невоспалительного синдрома хронической тазовой боли (простатодинии).

• Топическая диагностика воспаления нижних мочевых путей.