Вы здесь
Антитела к рецептору ТТГ (анти-pTTГ)
Антитела к рецепторам ТТГ (антитела к рецептору тиреотропного гормона, тиреотропину, Ат-рТТГ, антитела к рецепторам TSH) - показатель диффузного токсического зоба. Основные показания к применению: диагностика диффузного токсического зоба (Базедовой болезни/болезнь Грейвса), гипертиреоз у новорожденных, врожденный гипотиреоз.
Антитела к рецепторам ТТГ представляют группу иммуноглобулинов класса IgG (аутоантител - тироид-стимулирующие антитела), способных связываться с рецептором, расположенным на мембране клеток щитовидной железы. Эти антитела образуются иммунной системой и действуют как ТТГ. Рецептор ТТГ- гликопротеин, специфически связывает ТТГ гипофиза и реализует его биологическое действие. Таким образом, данные антитела имитируют функцию тиреотропного гормона (ТТГ) и приводят к увеличению содержания гормонов Т3 и Т4, вызывая гипертиреоз, путем подавления деятельности передней доли гипофиза и снижению выработки ТТГ. При этом, в отличие от ТТГ образование антител и их действие продолжается, несмотря на происходящие увеличение концентрации Т3 и Т4 (отсутствие механизма "обратной связи"). Стимулирующее действие антител продолжается около 12 часов, тогда как эффект самого ТТГ менее одного часа. При болезни Грейвса (которая в 60-80% случаев является причиной гипертиреоза) аутоантитела связываясь с рецептором к ТТГ, приводят в повышению внутриклеточного содержания цАМФ (циклический аденозинмонофосфат), который стимулирует каскад реакций, приводящих к росту железы и формированию зоба с увеличением выработки тиреоидных гормонов.
Таким образом при подозрении на гипертиреоз, токсический диффузный зоб-болезнь Грейвса, наряду с определением ТТГ, тиреоидных гормонов следует назначать исследование на антитела к рецепторам ТТГ. Определение также проводят при врожденном гипотиреозе совместно с определением ТТГ.
- Дифференциальная диагностика гипертиреоза.
- Оценка эндокринной офтальмопатии, наблюдение за беременными женщинами с болезнью Грейвса в анамнезе.
- Мониторинг болезни Грейвса.
- Оценка гипотиреоза, когда подозревается наличие блокирующих антител.
- Оценка пациентов с заболеваниями щитовидной железы, у которых клиническая картина изменяется или является нетипичной.